PENDAFTARAN AKUN SIPEKA (BKK)

Kode Daftar

DATA PERSONAL

NIK (Nomor Induk Kependudukan)

Nama Lengkap Anda

Kota/Kab. Kelahiran

Tanggal Kelahiran

Jenis Kelamin

Nomor Hanpdhone Anda

E-Mail (Aktif)

Agama

DATA FISIK

Tinggi Badan Saat ini (cm)

Berat Badan Saat Ini (kg)

DATA PENDIDIKAN

Asal SMK

Kompetensi Keahlian

Kelas

Tahun Anda Lulus SMK

ALAMAT TEMPAT TINGGAL

Dusun/Desa (Sertakan RT/RW)

Kabupaten

Provinsi

Kodepos

DATA ORANG TUA / WALI

Nama Ortu/Wali

No HP Ortu/Wali

RENCANA DAN PEMINATAN

Minat Anda Setelah Lulus SMK

Langkah Anda Mencari Kerja/Pendidikan

DATA VAKSIN COVID-19

Lokasi Vaksin ke 1

Tanggal Vaksin ke 1

Lokasi Vaksin ke 2

Tanggal Vaksin ke 2

Lokasi Vaksin ke 3

Tanggal Vaksin ke 3